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（中央社記者張茗喧台北20日電）健保署長李伯璋今天表示，C肝口服新藥納健保相關規劃，目前只差電腦系統建置與測試，符合條件的患者最快明年1月中、上旬就能接受治療，首年預計將有8000名患者受惠。
台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎，隨時恐成肝硬化或肝癌，健保臺中市南區自慰器署日前宣布，明年將投入新台幣20億元，將C肝的口服新藥納入健保，不僅根治機會達9成，治療週期也只要12週。
李伯璋表示，C肝新藥以每療程新台幣25萬元計算，明年將有約8000人受惠，針對肝纖維化3級以上、且曾使用干擾素治療失敗，較急迫的患者優先治療。
李伯璋說，8000個名額將平均分配在全台6地區，不限定地區與醫院層級，C肝患者多的配額也會多一點，目前規劃以每季收案約2000人，不僅有助院所追蹤患者用藥狀況，而且3個月後就能看到第1波治療成果。
李伯璋指出，一旦新藥納入健保後，健保署雖不採事前審查，但必須經消化系內科專科醫師診察，確認符合用藥條件才可開立處方，醫師開藥後必詳實登錄患者資料，該署會定期追蹤，若經抽驗後發現有醫師填報不實，將取消該醫師開立此藥的資格，以維健保資源。
為避免患者拿藥不吃或治療無效，健保署也設有退場機制，接受治療的C肝患者服藥後，需定期監測病毒量，假如4週後體內病毒量未下降100倍，就應停止治療，且不得併用其他全口服抗病毒藥物。
李伯璋說，C肝新藥納健保相關作業，目前只剩下電腦系統建置與測試，最快民國106年1月中、上旬就能上路。1051220
（中央社記者陳偉婷台北18日電）長照2.0民國106年上路，但第一線照顧服務員馬上面臨1萬多名人力缺額，且缺額逐增加。長照員人力拉警報，截至104年政府共訓練逾10萬照服員，但實際上線僅2.6萬人，低薪過勞都讓人卻步，如何留住照服人力，是推動長照的重要課題。
隨著人口老化，長照的需求逐漸增加，目前照服人力來源採職業訓練體系及學校養成教育雙軌並行，根據103年衛福部盤點資料，現有照服員約2萬6000人，但配合長照2.0推動，估計106年需要3萬9195名照服員，缺額1萬3195人；到110年則需要4萬7078名，缺額更達2萬1078人。
如果按照106年到115年長照服務需求人數的成長率來推算，115年照服員將有可能達到5.7萬人，但缺額也突破3萬人。
照護員人力缺額相當大，但是根據資料顯示，政府辦理照顧服務員職前訓練，截至民國104年6月底共訓練花蓮縣豐濱鄉充氣娃娃10萬5521人，依衛生福利部103年長照資源盤點，實際從事照顧服務工作人力僅2萬6942人，流失率超過7成4。
衛福部次長呂寶靜就說，目前國內約有8萬多人有相關執照卻未執業，可能轉換跑道、或在家照顧失能家屬，目前正積極尋覓，盼能回鍋服務雲林縣崙背鄉自慰杯。
如果從教育體系來看，呂寶靜表示，每年約4500名相關科系畢業生，卻僅1成投入長照領域，流失率達9成。若能提高2、3成投入長照，對彌補人力缺口「審慎但樂觀」。
從照服員的養成來看，成為照服員的門檻並不困難只要完成90小時的訓練時數即可。但留在職場的卻只有很少數，檢討原因包括薪資水準、專業成長、職涯發展等勞動條件誘因不佳。
長照2.0從105年11月開始，在9個縣市試點試辦，且預定在106年全面、逐步推動。面對照服人力1.3萬人的龐大缺口，衛福部喊出幫照服員加薪，薪水將從新台幣2萬元至2萬5000元，增到平均月薪3萬元。
在服務人力招募上，除鼓勵中高齡、二度就業人口投入，訓練對象也納入新住民並希望男性投入；大專院校老人服務、長照科系所學生也納入照顧人力一併規劃，甚至喊出「長照役」，希望增加更多用人選擇。
不過，國立台北護理健康大學研發處育成中心主任蔡君明表示，第一線的照顧工作常被認為「非專業」、「國小畢業就能做」，加上低薪，完成受訓僅約2到3成願意投入，目前從業者多是曾有家庭照顧經驗的中年婦女居多。
蔡君明說，加薪不是向人才招手的唯一途徑，讓年輕人看到從業的希望才能增加誘因，當務之急就是加強照服工作的專業性，多年來一直建議政府設立國家級專業執照，如「國家級照顧管理師認證」，連帶整合醫療和照護資源，讓照護專業往上提升。
中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長張自強也指出，照服員的專業定位長期不明，一般大眾認為是「可廉價取得的勞力」，薪資多落在2萬元左右，又是繁重體力活，若沒有熱忱，根本不可能投入，「但光靠熱忱，有時候撐不下去」。
張自強更直言，衛福部提出「長照役」，更強化「照顧人力是廉價」的概念，畢竟替代役役期有限，等了解照服技術後，很快就退伍，這樣的用人思維也似乎暗示「照服員不用專業」， 更會形成錯誤的刻板印象。
「人力的缺口永遠在」，台灣居家服務策略聯盟榮譽理事長涂心寧說，台灣的照服員就像是「人工輔具」，失能者常依賴照服員，但居服員應該更像「教練」，從旁協助家屬「幫老人移位」、自立訓練，並減少失能者對生活起居服務的依賴。
衛福部長林奏延日前也坦言，高齡社會來臨，但少子化腳步未停，「照服人力一定會有缺口」，除設法開源，也要引入科技協助，如設計因應不同失能狀況的輔具甚至機器人，希望減少人力缺口補不滿的缺憾。1051218
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